Myocarditis and pericarditis represent a broad spectrum of inflammatory heart diseases and are important differential diagnoses in patients presenting with chest pain, heart failure, or arrhythmias. Diagnosis is often challenging due to non-specific clinical presentation and biomarkers. Growing recognition of the clinical relevance of myocardial inflammation, together with accumulating evidence, has led to increased scientific and clinical attention. This is reflected in emerging concepts such as the introduction of the new term "inflammatory myocardial syndrome (IMPS)" in the recently published guidelines of the European Society of Cardiology (ESC). Notably, these are the first ESC guidelines to cover the full spectrum of inflammatory diseases of the myocardium and pericardium - marking an important paradigm shift in the field. Current ESC guidelines highlight the central role of multimodality cardiac imaging in the evaluation of myocardial inflammation. While echocardiography serves as a first-line tool, cardiac magnetic resonance imaging (CMR) is considered the non-invasive gold standard for tissue characterization. Nuclear imaging techniques such as positron emission tomography (PET) are increasingly relevant, particularly in specific entities such as cardiac sarcoidosis. This review highlights the practical role of multimodality imaging in the diagnostic work-up of myocardial inflammation, with emphasis on clinically relevant decision-making. TITEL: Inflammatorische Herzerkrankung. EINLEITUNG: Myokarditis und Perikarditis umfassen ein breites Spektrum entzündlicher Herzerkrankungen und sind wichtige Differentialdiagnosen bei Thoraxschmerzen, Herzinsuffizienz und Rhythmusstörungen. Die Diagnosestellung ist häufig herausfordernd, da klinische Präsentation und Biomarker unspezifisch sein können. Neue wissenschaftliche Erkenntnisse und die zunehmende klinische Relevanz myokardialer Inflammation haben zu einer Weiterentwicklung diagnostischer Konzepte geführt, einschliesslich der Einführung des Begriffs «inflammatorisches myoperikardiales Syndrom (IMPS)». Erstmals decken die aktuellen Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) das gesamte Spektrum entzündlicher Erkrankungen von Myokard und Perikard gemeinsam ab – ein wichtiger Paradigmenwechsel in der klinischen Praxis. Die ESC-Leitlinien betonen die zentrale Rolle der multimodalen kardialen Bildgebung in der diagnostischen Abklärung. Während die Echokardiographie als primäre Screeningmethode dient, stellt die kardiale Magnetresonanztomographie (MRT) den nicht-invasiven Goldstandard zur Gewebecharakterisierung dar. Nuklearmedizinische Verfahren wie die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) gewinnen insbesondere bei spezifischen Formen wie der kardialen Sarkoidose zunehmend an Bedeutung. Dieser Übersichtsartikel beleuchtet die aktuellen Entwicklungen und legt dabei einen besonderen Fokus auf die klinische Anwendung bildgebender Verfahren in der diagnostischen Abklärung. Schlüsselwörter: Myokarditis, Perikarditis, kardiale Bildgebung, kardiale Magnetresonanztomographie (MRT), Positronen-Emissions-Tomographie (PET), Inflammatorisches myoperikardiales Syndrom (IMPS).